侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.丙戊酸镁主要用于治疗癫痫及控制双相情感障碍的躁狂发作,其剂量因适应症和个体差异而不同。通常起始剂量较低,然后根据需要逐渐增加,以减少副作用发生率。
2.成人癫痫患者的常规维护剂量约在20至30毫克每千克体重之间,而对于一些更严重或难治性的病例,最大剂量可达到约35至40毫克每千克体重,但需严密监测药物浓度和副作用。
3.在用于双相障碍的躁狂发作时,初始剂量可能为每天1000毫克,通过逐步调整剂量达到控制目标,一般维持剂量为750至1500毫克每天,少数情况下可能增至2000毫克,但超出这一剂量可能增加肝损害和其他副作用风险。
4.儿童和老年患者的剂量调整更加谨慎,尤其是儿童,剂量通常以体重计算,并需定期监测血药浓度以避免中毒。
用药期间应注意定期监测肝功能、血小板计数等指标,长期服用者还需关注体重变化及代谢异常情况。任何剂量调整必须在医生指导下完成,不可随意加大用量,以免产生严重不良反应或药物中毒。