叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.伤口愈合不良:宫颈癌手术后,特别是进行了部分宫颈切除或全子宫切除的患者,术后创面需要一定时间才能完全愈合。如果术后恢复期间同房,可能导致未完全愈合的组织受到摩擦或外力刺激,从而引起出血。通常,手术后的创面愈合需要6-8周,但具体时间因个体差异而有所不同。
2.局部炎症或感染:手术后局部免疫功能可能下降,容易诱发宫颈或阴道的细菌感染。在感染状态下,同房过程中血管和脆弱组织受到刺激,也会出现出血。慢性炎症还可能影响术后伤口的愈合速度,增加出血风险。
3.手术后的组织结构改变:宫颈癌手术可能引起宫颈解剖结构的变化,如阴道缩短、疤痕形成或黏连等。这些变化可能使性交时局部组织承受更大的压力,从而容易发生出血。
4.放射治疗的后遗症:有些宫颈癌患者在手术后还接受了放疗,这可能导致阴道壁变薄、血管脆弱或纤维化。同房时这些薄弱区域容易破损出血。
5.其他并发症:如盆腔内血管异常或术后的少见并发问题,也可能导致同房出血。这需要进一步检查明确。
若术后同房出血持续存在或伴随其他不适症状,应及时就诊。避免频繁刺激伤口或感染,是减少术后并发症的重要措施。