肝结石怎么检查

2024-09-25
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:肝结石的检查主要依靠影像学技术和实验室检测。结合病史和体格检查,综合评估患者状况,才能进行准确诊断。

1.超声检查:超声波检查是首选的无创性检查方法。通过高频声波探测肝脏内部结构,可以发现肝内胆管结石以及肝组织的变化。超声检查具有较高的灵敏度和特异性,能够清晰地显示结石的位置和大小。

2.CT扫描:计算机断层扫描(CT)可以提供更加详细的肝脏结构图像,尤其在诊断复杂病例时更具优势。CT扫描能精确确定结石的形态、密度和分布情况,并且能够识别合并的胆道梗阻或感染等并发症。

3.磁共振成像(MRI):磁共振成像对于软组织的分辨率较高,能够更加清晰地显示肝胆系统的解剖结构和病变情况。核磁共振胰胆管造影(MRCP)是一种特殊的MRI技术,可以直观显示胆管系统,帮助判断结石对胆道的影响。

4.实验室检查:血液和尿液检查可以提供辅助诊断信息。常见的指标包括肝功能(如丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶)、胆红素水平和碱性磷酸酶等。另外,血常规检查可以帮助判断是否存在感染或炎症反应。

5.内镜逆行胰胆管造影(ERCP):这种有创性检查方法在诊断和治疗上均有应用。通过内窥镜插入十二指肠,并使用造影剂显影,可以直接观察胆管内结石的具体情况,并在需要时进行介入治疗,如取出结石或放置支架。

肝结石的检查手段多样,应根据具体情况选择合适的方法,以确保准确诊断。这不仅有助于制定合适的治疗方案,还有助于提高患者的预后效果。

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