何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.结节大小:研究表明,直径小于5毫米的肺结节癌变概率较低,大约在1%以下;直径在5到10毫米之间的结节,癌变概率约为6-28%;直径在20毫米以上的结节,癌变概率可高达50%以上。
2.形态和边缘情况:边缘模糊、不规则或有分叶状突出的结节更容易出现恶变。有钙化、毛刺等特征的结节也需要特别关注。
3.增长速度:快速生长的结节(短时间内体积增大一倍)提示其恶性可能性较高。通常,通过定期随访CT检查可以评估结节的增长情况。
4.患者年龄和吸烟史:年龄较大和有长期吸烟史的患者,肺结节恶变的风险更高。在40岁以下非吸烟者中发现的结节,多为良性,但仍需进行密切监测。
定期进行影像学检查和随访是防止肺结节恶变的重要手段,对于高危人群,应更加重视早期筛查和及时治疗。同时,保持健康的生活习惯,如戒烟,可以有效降低患肺癌的风险。
