胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.发病机制:烟雾病的特征是大脑基底动脉的狭窄或闭塞,形成代偿性小血管网络,外观形似烟雾。这些小血管极易破裂或堵塞,引发出血性或缺血性中风。
2.病情严重程度:在诊断和评估过程中,如果发现儿童出现反复的短暂性脑缺血发作(TIA)、中风症状如半身无力、语言障碍等,或者影像学检查显示大脑供血严重受损,通常建议进行手术治疗。
3.手术类型:
直接血管重建术:通过连接头皮动脉和大脑动脉,以直接改善大脑供血。
间接血管重建术:包括脑膜吻合术等,通过促进新血管生成来增加大脑供血。
混合手术:结合直接和间接方法,以最大限度地提高手术效果。
4.手术效果:研究显示,适时手术可以显著降低儿童患者的中风风险,提高生活质量。手术成功率较高,且术后长期预后良好。
根据现有医学研究与临床经验,对于存在明显症状和脑血流受损的儿童烟雾病患者,手术干预是有效且必要的治疗手段。