双侧乳腺全切后如何放置化疗管子

2025-08-03
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:在双侧乳腺全切术后,化疗通常需要通过静脉输注进行。为了方便长期的化疗,常常会选择放置中心静脉导管,如PICC(经外周插入中心静脉导管)或中心静脉置管。这些导管的放置方式和具体流程如下:

1.PICC:PICC是一种通过手臂上的静脉插入并延伸至胸部大静脉的导管。其优点是可以避免多次穿刺造成的静脉损伤,并降低感染风险。放置PICC通常在B超引导下进行,通过局部麻醉完成操作,过程通常只需30-45分钟。

2.中心静脉置管:这是一种直接进入大静脉的导管,常见的放置部位包括颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉。此方法适用于需要长期化疗的患者,也是在局麻下通过影像引导技术进行操作。

3.Port(植入式静脉输液港):这是一个完全埋藏于皮肤下的小装置,连接到中心静脉中。Port长期使用方便,适合需要频繁输液和血液检查的患者。放置需要在手术室进行,且相对侵入性稍高。

这些导管的选择和放置位置要根据患者的实际病情、化疗方案以及医师的专业判断来决定。每种导管类型都有其特定的护理要求以维持功能和预防感染,如保持干燥、每日观察穿刺点有无红肿等。在化疗期间,良好的导管维护是确保疗效和减少并发症的重要环节。

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