冠心病心肌缺血时何时需要放置支架

病情分析：冠心病心肌缺血时，是否需要放置支架主要取决于患者的具体情况和疾病的严重程度。一般来说，以下情况可能需要考虑放置支架：

1.显著的冠状动脉狭窄：通常情况下，当冠状动脉出现70%以上的狭窄时，就可能需要通过支架来恢复血流。

2.症状控制不佳：如果患者在接受药物治疗后，仍然存在明显的胸痛、呼吸困难等症状，支架植入可能是一个有效的解决方案。

3.急性冠状动脉综合征：在心肌梗死或不稳定型心绞痛等急性冠状动脉综合征情况下，支架可以迅速恢复冠状动脉的血流，从而挽救心肌和生命。

4.心功能下降：当心肌缺血导致心功能明显下降，尤其是影响到日常生活和活动能力时，支架可能有助于改善心脏功能。

5.冠脉解剖结构：若冠状动脉病变复杂，且通过其他方法难以实现良好的血流恢复，支架植入可能被推荐。

决定是否放置支架应结合患者的整体健康状况、风险因素、既往病史及医生的专业评估，不宜仅凭单一标准。定期检查和与医生进行详细讨论是制定最佳治疗方案的重要步骤。