管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.CK5/6:细胞角蛋白5和6的联合检测有助于区分鳞状细胞癌与其他类型的癌症。食道鳞状细胞癌常显示CK5/6阳性。
2.p63:这是一个核蛋白,广泛用于区分鳞状细胞癌和腺癌。鳞状细胞癌通常会对p63呈阳性反应。
3.CEA(癌胚抗原):在腺癌中常表现为阳性,但在食道鳞状细胞癌中通常为阴性。这有助于进一步区分食道癌的亚型。
4.HER2:在人表皮生长因子受体2的检测主要用于食道腺癌的病例,因为某些腺癌可过表达HER2,提示靶向治疗的可能性。
5.Ki-67:这一增殖指标用于评估肿瘤的增殖活性,较高的Ki-67指数通常意味着更加侵袭性的疾病进展。
6.PD-L1:程序性死亡配体1的表达检测对于评估免疫治疗的潜力非常重要。PD-L1的阳性表达可能提示患者对免疫检查点抑制剂的响应。
通过上述免疫组化项目的综合分析,可以更全面地了解食道癌的病理特点,从而指导个体化治疗策略的制定。食道癌的诊断和治疗是复杂的过程,需根据多种因素进行综合评估。
