腰椎间盘突出不服用甲钴胺产生剧痛应如何处理

2025-07-12
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出导致剧痛时,应采取综合处理方法,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。在适当情况下,可以考虑手术。

1.药物治疗:尽管甲钴胺对神经修复有帮助,但并不是唯一选择。可以使用非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生减轻疼痛和炎症。对于严重疼痛,可能需要短期服用阿片类止痛药。在某些情况下,肌肉松弛剂可能会有所帮助。

2.物理疗法:包括牵引疗法、热敷或冷敷以及低冲击运动等。物理治疗师可以提供针对性练习,以增强核心肌肉,减少脊柱压力。

3.注射治疗:硬膜外类固醇注射可能有助于减轻局部炎症和疼痛,对某些患者来说效果显著。

4.手术:当其他方法无效且疼痛严重影响生活质量时,手术可能是必要的选择,如微创手术或椎间盘切除术。

5.生活方式调整:避免重体力劳动和长时间坐姿,维持健康体重,增加腰背部肌肉锻炼以支持脊柱。

定期与医生沟通病情变化,并进行专业评估,确保治疗方案的有效性和安全性。

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