膝盖后面腿窝处有哪些穴位

膝盖后方腘窝区域的核心穴位为委中穴，其定位在腘横纹中点，是足太阳膀胱经的合穴。腘窝区域还分布有委阳穴、阴谷穴、浮郄穴等穴位，分别归属于足太阳膀胱经和足少阴肾经，各穴定位与主治范围存在差异。

腘窝区域穴位分布与定位

1、委中穴：位于膝关节后方腘横纹的中点处，即两条肌腱之间的凹陷中央。该穴为足太阳膀胱经合穴，也是膀胱经下合穴，在针灸学中归属下肢部常用穴位。据《针灸学》（全国中医药行业高等教育规划教材）记载，委中穴主治腰背疼痛、下肢痿痹、腹痛吐泻及小便不利等症。

2、委阳穴：位于腘横纹外侧端，当股二头肌腱内侧缘处。该穴为足太阳膀胱经穴位，同时为三焦下合穴。其定位在委中穴向外侧旁开约一横指处，主治腹满、小便不利、腰脊强痛及下肢挛急等。

3、阴谷穴：位于腘窝内侧，屈膝时当半腱肌腱与半膜肌腱之间。该穴归属于足少阴肾经，为肾经合穴。主治小便难、阳痿、崩漏、膝股内侧痛等症，定位与委中穴相对，分居腘窝内外两侧。

4、浮郄穴：位于腘横纹外侧端上方约一横指处，股二头肌腱内侧缘。该穴属足太阳膀胱经，主治便秘、股腘部疼痛麻木等。浮郄穴位置较委阳穴略高，两者常配合使用。

5、曲泉穴：位于膝关节内侧，屈膝时当腘横纹内侧端上方，半腱肌腱前缘。该穴属足厥阴肝经，为肝经合穴。主治小腹痛、小便不利、遗精、阴痒及膝痛等，定位偏向腘窝内侧前上方。

穴位定位的解剖学参考

腘窝呈菱形，上外侧界为股二头肌腱，上内侧界为半腱肌腱与半膜肌腱，下界为腓肠肌内外侧头。委中穴恰位于腘窝中央，深层有胫神经和腘动、静脉通过。据中国中医药出版社出版的《经络腧穴学》教材所述，针刺委中穴时需避开腘动脉，直刺0.5至1寸，或点刺出血。委阳穴与浮郄穴均靠近股二头肌腱内侧缘，阴谷穴与曲泉穴则位于半腱肌腱与半膜肌腱附近。

日常按揉的注意事项

• 按揉委中穴时力度宜轻柔缓和，以局部酸胀感为度，避免暴力按压导致血管神经损伤。
• 腘窝处皮肤有破损、感染或局部肿块时，不宜进行穴位按揉。
• 下肢静脉血栓形成急性期、严重膝关节积液或外伤急性期，禁止在腘窝区域自行按压。
• 穴位按揉属于辅助保健手段，不能替代正规医学诊断与治疗。

腘窝区域穴位以委中穴为代表，辅以委阳、阴谷、浮郄、曲泉等穴，各穴定位与主治各有侧重。日常按揉需注意力度与禁忌情况，出现膝关节或下肢持续不适应及时就医评估。

常见问题

主要有委中穴、委阳穴、阴谷穴、浮郄穴和曲泉穴。委中穴位于腘横纹中点，其余各穴分布于腘窝内外侧及上方区域。

委中穴在膝关节后方腘横纹的中点，即两条肌腱之间的凹陷中央。屈膝时该凹陷较为明显，按压有酸胀感。

局部皮肤破损、感染、下肢静脉血栓急性期、严重膝关节积液或外伤急性期禁止按揉。按揉力度宜轻柔，避免暴力按压。

不同穴位主治不同。委中穴常用于腰背疼痛、下肢痿痹；委阳穴用于腹满、小便不利；阴谷穴用于小便难、膝股内侧痛；具体需由专业人员辨证选穴。

在无局部病变和禁忌情况下，轻柔按揉一般安全。但腘窝深层有血管神经，不建议自行深刺或重压，有基础疾病者应先咨询医生。

参考资料

[1] 石学敏. 针灸学. 北京：中国中医药出版社.

[2] 沈雪勇. 经络腧穴学. 北京：中国中医药出版社.

[3] 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京：南京大学出版社.