李小优副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.外伤:胸部受到直接撞击或刺伤,可能导致血液进入胸腔,从而形成血性胸腔积液。此情况下,积液会因血管破裂而含有较多红细胞。
2.感染性疾病:结核病等慢性感染可能造成胸膜炎,诱发渗出性胸腔积液,其中可能混有血液。尽管感染可引起血性积液,但癌细胞检测结果为阴性。
3.自发性血胸:在没有明显胸部创伤的情况下,自发性血胸可能与肺部疾病如肺栓塞、肺梗死有关,造成胸腔积液呈现血色。
4.特发性疾病:风湿性疾病如系统性红斑狼疮也可能导致类似情况,这些疾病可以通过自身免疫机制影响胸膜,导致血性积液。
5.医疗操作:某些医疗操作,如心包穿刺或胸腔穿刺,有可能导致少量血液进入胸腔。
出现血性胸腔积液需要综合考虑临床症状和相关检查结果,以确定病因并进行适当治疗。在不明原因的情况下,建议进一步检查其他潜在疾病。
