右心衰发病的机制是什么

2025-08-02
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:右心衰竭主要是由于右心室无法有效泵血至肺动脉,导致血液在系统循环中淤积,从而引发一系列症状和并发症。

1.右心室功能不全:右心室的收缩力减弱,使得心脏难以将静脉血顺利泵入肺部进行氧合。可能是因为心肌病变、心肌肥厚或扩张性心肌病等因素导致。

2.肺动脉高压:肺动脉压力过高会增加右心室的负担,使其长期处于高压力状态下,进而导致右心衰。常见原因包括慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病或者慢性血栓栓塞性肺动脉高压。

3.心包疾病:心包积液或者心包炎会限制心脏舒张,影响右心室的充盈和泵血能力,最终引发右心衰。

4.疾病传播:左心衰可通过增加肺循环压力,间接导致右心衰;心脏瓣膜病变也可能影响右心室功能。

5.肺部疾病:长期的肺部慢性疾病会导致肺血管阻力增加,继而加重右心的负担,引起右心衰。

右心衰竭机制复杂,涉及多个心脏和肺部结构及功能异常,需要针对具体病因进行诊断和治疗,以改善患者生活质量。

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