王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.疼痛位置:阑尾炎最初的疼痛往往位于肚脐周围,然后在数小时内转移至右下腹。这种迁移性疼痛是阑尾炎的重要特征。而其他类型的腹痛则可能集中在上腹部、左下腹或整个腹部。
2.疼痛性质:阑尾炎的疼痛通常从隐痛发展为持续性锐痛或者绞痛。咳嗽、行走或者按压右下腹时疼痛可能加剧。相比之下,胃炎可能导致烧灼感,而胆囊炎可能导致右上腹部的剧烈疼痛。
3.伴随症状:阑尾炎常伴有轻度至中度发热、恶心、呕吐和食欲减退。若腹部出现强烈压痛,尤其是反弹痛(即按压后突然放开时疼痛加剧),进一步提示阑尾问题。相对地,胆结石可能伴随黄疸,而消化不良通常没有显著的全身症状。
4.病程进展:未及时治疗的阑尾炎可迅速恶化并导致阑尾穿孔,引发严重的腹膜炎,表现为剧烈的全腹痛和明显的全身症状。相较而言,其他腹痛如胃溃疡或胰腺炎,其病程进展和并发症可能不同。
识别阑尾炎需要结合疼痛的位置、性质以及伴随症状。任何持续性或剧烈的腹痛都应引起重视,并需及时就医以获得专业诊断和处理。