罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.基因突变:神经母细胞瘤通常与特定基因的突变或异常表达有关,如MYCN基因的扩增。MYCN基因是一种驱动细胞快速增殖的癌基因,其异常表达可能导致免疫系统识别肿瘤细胞的能力下降,使其无法有效消除癌细胞。
2.免疫逃逸机制:神经母细胞瘤有能力通过多种机制逃避免疫系统的攻击。例如,它可以通过降低主要组织兼容性复合体分子的表达来减少被免疫细胞识别的机会。神经母细胞瘤可能分泌抑制性细胞因子,如转化生长因子β(TGF-β),以抑制免疫细胞的活性,从而增强其存活能力。
3.微环境变化:神经母细胞瘤周围的微环境也会发生变化,促使肿瘤细胞更容易逃避免疫监视。例如,肿瘤微环境中可能存在大量的抑制性免疫细胞,如调节性T细胞,这些细胞能够抑制抗肿瘤免疫反应。肿瘤细胞可能改变局部营养物质和氧气的供给,以适应其生长需求并且进一步抑制免疫反应。
通过以上机制,神经母细胞瘤能够有效地规避免疫系统的攻击,增加其在人体内的生存潜力。了解这些机制对于开发新的针对性治疗方法至关重要,也有助于提高治疗效果。
