椎管内囊肿达到多大尺寸才需要进行手术

病情分析：椎管内囊肿是否需要手术取决于其引起的症状和对周围结构的影响，而不是仅仅尺寸。一般来说，当囊肿导致明显的神经压迫或功能障碍时，医生可能会建议进行手术。

1.尺寸：尽管尺寸本身不是决定性因素，但较大的囊肿更容易引起神经压迫，例如超过1.5厘米的囊肿可能更有可能需要关注。

2.症状：如果患者出现严重的疼痛、麻木、肌肉无力或行走困难等症状，并且这些症状与囊肿的位置和大小相一致，那么手术干预可能是必要的。

3.进展情况：如果囊肿在随访过程中逐渐增大或者引起的症状不断加重，那么手术可能成为考虑选项。

4.疗效评估：一些情况下，非手术治疗如药物、物理疗法无法缓解症状，手术可能被建议用来直接减轻神经压迫。

综合考虑以上因素，椎管内囊肿的手术处理主要依赖于症状的严重程度和病情的进展，而不单凭囊肿的尺寸。保持定期检查以监测囊肿变化对于及时采取适当治疗至关重要。