不小心触碰到糖尿病患者该如何处理

接触糖尿病患者本身不会导致健康人患病，糖尿病不具有传染性。若因触碰引发皮肤破损、低血糖或高血糖急症，需按具体情形处理，涉及医疗处置应及时就医。

皮肤破损的处理

1、皮肤完整无破损：用流动清水与肥皂清洗接触部位即可，无需特殊消毒，糖尿病不会通过皮肤接触传播。

2、皮肤出现破损：先用生理盐水冲洗伤口，再用碘伏消毒，覆盖无菌敷料。若伤口较深、出血不止或出现红肿热痛，应在24小时内前往医院评估。

3、接触者手部有伤口且接触到糖尿病患者血液或体液：按血源性病原体暴露流程处理，用肥皂和流动水冲洗，必要时由医生评估是否需要进一步检查。

低血糖的识别与应对

4、识别表现：糖尿病患者出现心慌、出汗、手抖、饥饿感、意识模糊，可能为低血糖。中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者血糖低于3.9毫摩尔每升即为低血糖。

5、意识清醒者：可协助其摄入约15克含糖食物，如150毫升含糖饮料或3至4片葡萄糖片，15分钟后复测血糖。

6、意识不清或无法吞咽者：不可强行喂食，应立即拨打急救电话，保持侧卧位，等待专业救治。

高血糖急症的识别

7、高血糖危象表现：口渴明显、多尿、乏力、呼吸深快、呼气有烂苹果味、恶心呕吐，可能提示糖尿病酮症酸中毒，需立即送医。

8、送医途中：保持患者安静，记录症状出现时间与既往病史，便于急诊医生判断。

日常接触的说明

9、共同用餐、握手、拥抱、共用办公用品：均不会传播糖尿病，无需隔离或特殊防护。

10、若接触者本身为糖尿病患者：触碰他人后应检查自身有无皮肤破损，并按时监测血糖，避免因情绪波动影响血糖水平。

国际糖尿病联盟发布的《全球糖尿病地图（第10版）》显示，2021年全球约5.37亿成年人患糖尿病，中国患者数约1.4亿，居全球首位。这一数据说明糖尿病是常见慢性病，日常接触十分普遍，无需恐慌。

需就医的情形

• 伤口出现化脓、发热、红肿扩散
• 患者意识改变、抽搐、无法唤醒
• 血糖持续低于3.9毫摩尔每升或高于16.7毫摩尔每升且伴不适
• 接触者本身有免疫缺陷或正在使用免疫抑制剂

糖尿病不传染，触碰本身无需处理；真正需要关注的是接触过程中是否造成皮肤破损，以及糖尿病患者是否出现低血糖或高血糖急症。出现急症表现应尽快就医，日常接触保持常规清洁即可。

常见问题

否。糖尿病属于代谢性疾病，不具备传染性，握手、共餐、共用物品均不会传播，无需担心被传染。

立即用肥皂和流动水冲洗接触部位，若皮肤有破损，用碘伏消毒并就医评估，由医生判断是否需要进一步检查。

若意识清醒，协助摄入约15克含糖食物，15分钟后复测血糖；若意识不清，不可喂食，立即拨打急救电话。

是。若接触者皮肤有破损，建议就医，由医生根据暴露情况评估是否需要相关病原体检测。

是。该表现可能提示糖尿病酮症酸中毒，属于急症，应立即送医，途中保持患者安静并记录症状时间。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图（第10版）. 2021.

[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治管理指南（基层版）. 人民卫生出版社.

[4] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.