于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.靶向治疗:目前,针对EGFR、ALK、ROS1和BRAF等基因突变的靶向药物已被批准用于临床使用。例如,厄洛替尼、阿法替尼和奥希替尼用于EGFR突变;克唑替尼、塞瑞替尼和阿来替尼用于ALK重排。对于不同基因突变,可选择相应药物进行治疗,以提高疗效和减少不良反应。
2.免疫疗法:PD-1/PD-L1抑制剂如派姆单抗和纳武单抗,已被应用于晚期肺腺癌的治疗,特别是对具有高表达PD-L1的患者。免疫疗法可以通过激发机体免疫系统攻击癌细胞,对某些基因突变患者显示出良好的效果。
3.化疗:对于无法通过靶向治疗或免疫疗法控制的肺腺癌,传统化疗仍然是重要的治疗手段。常用药物包括培美曲塞、顺铂和卡铂等,通常依据患者的具体情况进行个体化选择。
4.临床试验:参与临床试验可能为患者提供新的治疗机会,尤其在现有治疗方案不理想的情况下。研究中可能涉及新型靶向药物、免疫疗法或其他创新疗法。
5.基因检测:准确的基因检测是制定个性化治疗方案的基础。通过检测确定具体的基因突变类型,指导后续治疗策略。
多基因突变的肺腺癌治疗强调精准医学的重要性,通过综合运用多种治疗方式,可以改善预后和生活质量。在进行治疗选择时,应充分考虑各种因素并与专业医师进行讨论。
