便血但肠镜检查正常，是否需要做胃镜

病情分析：便血但肠镜检查正常的情况下，确实有必要考虑进行胃镜检查。这是因为便血可能来源于消化道的其他部分，而不仅仅是结肠或直肠。

1.上消化道出血：如果便血是由于上消化道如胃、食管或十二指肠的异常引起的，肠镜检查可能无法发现问题。胃镜可以帮助识别这些区域的病变，如溃疡、糜烂或静脉曲张。

2.小肠疾病：虽然小肠相对较少出现病变导致便血，但在排除其他可能性时也要考虑。胶囊内镜或双气囊小肠镜可以进一步检查小肠情况。

3.痔疮和肛裂：这些是便血的常见原因，一般可通过直肠指检或肛门镜检查来诊断，但需要与上消化道问题区分开。

4.血液、粪便检测：除了胃镜，还可以进行其他辅助检测，如粪便隐血试验或血液检查，以评估是否存在慢性失血或其他相关问题。

在肠镜结果正常但仍然存在便血的情况下，通过胃镜等进一步检查确认消化道其他部位的健康状况是合理的做法。