张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.控制血压:高血压是肾功能损害的重要因素之一。控制血压至目标范围,可以显著减缓肾功能的进一步恶化。通常,收缩压应低于130mmHg,舒张压应低于80mmHg。
2.控制血糖:糖尿病患者需保持血糖在正常范围内,糖化血红蛋白(HbA1c)应小于7%。好的血糖控制有助于预防糖尿病肾病的进展。
3.饮食调整:低盐、低脂、适量蛋白质摄入对保护肾功能非常重要。每天钠的摄入量不应超过2,300毫克;脂肪的摄入应限制到每日总热量的20-35%;蛋白质摄入量建议根据体重按每千克0.6-0.8克计算。
4.保持水分:充足的水分摄入有助于肾脏排毒,但具体饮水量应根据个人情况而定,一般建议每日饮水量为1.5-2升。
5.避免使用肾毒性药物:非甾体抗炎药(如布洛芬)、某些抗生素及造影剂等可能损害肾功能,应谨慎使用或避免使用这些药物。
6.定期检查:定期进行肾功能检查,包括血清肌酐、尿蛋白等指标,可以及时发现并处理问题。一般建议每年进行一次全面肾功能评估。
7.生活方式改变:戒烟限酒、适当运动以及控制体重都有助于保护肾功能。每日应进行至少30分钟的中等强度运动,如快走、游泳等。
8.药物治疗:在医生指导下服用降压药、降糖药及其他保护肾功能的药物,如ACE抑制剂或ARB类药物,这些药物可帮助减缓肾功能恶化。
早期发现并积极管理影响肾功能的因素,可以有效减缓其恶化进程,并改善生活质量。