沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物作用机制:
拜新同是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,通过延缓肠道内碳水化合物的分解和吸收,降低餐后血糖水平。
二甲双胍主要通过减少肝脏葡萄糖的产生,增加外周组织对葡萄糖的利用,改善胰岛素敏感性,从而降低空腹血糖和餐后血糖。
2.临床研究:
多项研究显示,阿卡波糖与二甲双胍联合使用,可以显著降低HbA1c值(平均降低0.5%至1%)。
这种组合有助于控制餐后血糖峰值,同时也能有效降低空腹血糖水平,有助于全面管理糖尿病。
3.安全性与副作用:
阿卡波糖常见的副作用包括胃肠道不适,如腹胀、腹泻和胃肠胀气。这些症状通常在继续使用药物后会有所缓解。
二甲双胍的常见副作用包括胃肠不适、乳酸酸中毒风险(尤其是在肾功能不全的患者中)。
两者联合使用时,需要密切监测血糖水平和肾功能,以及注意任何胃肠不适的症状,以便及时调整治疗方案。
4.个体化治疗:
每位患者的情况不同,需根据具体病情和血糖水平制定个体化的治疗方案。
在开始联合用药前,应详细咨询医生,并定期进行血糖监测,确保疗效和安全性。
在使用这些药物期间,遵循健康饮食和规律锻炼对于糖尿病管理也是非常重要的。
