张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎间盘突出的核心病理是椎间盘组织突出压迫或刺激神经根,造成局部炎症和神经受损。疼痛、麻木等症状源于神经传导异常,而非单纯的神经营养不良。治疗重点在于缓解压迫和控制炎症。
2.甲钴胺是一种B族维生素,有助于改善神经代谢功能和修复受损神经。适用于因糖尿病、酒精中毒等引起的周围神经病变,但对机械性压迫引发的问题作用有限。仅在神经受到轻微损伤时,甲钴胺可能发挥辅助作用。
3.叶酸作为一种维生素B9,主要参与红细胞生成和核酸代谢的过程。缺乏叶酸可能导致贫血和部分神经系统问题。但对于腰椎间盘突出相关的神经症状,叶酸并不具有明确的治疗效果。
4.针对腰椎间盘突出引发的疼痛,通常需综合治疗,包括药物(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂)、物理治疗(牵引、热敷)以及必要时的手术干预。可配合神经营养药物如甲钴胺,以辅助神经修复,但需要在医生指导下使用。
腰椎间盘突出患者应避免久坐、搬重物等不当姿势,保持良好生活习惯,遵医嘱进行治疗和康复锻炼。单靠甲钴胺和叶酸无法显著缓解病情,应注重全面的诊疗方案。