肾结石微创和体外碎石哪个好

2025-01-04
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石的治疗方法主要包括体外冲击波碎石术和微创手术两种。两者各有优缺点,具体选择取决于结石大小、位置及患者的身体状况。

1.体外冲击波碎石术:

优点:这种方法无创,不需要住院,通过体外震波粉碎结石,使其随尿液排出。对于直径小于2厘米的结石,其成功率较高。

缺点:对于较大或硬度较高的结石,可能需要多次治疗;患者在碎石后可能会感到不适,如肾绞痛或血尿。另外,这种方法对某些部位的结石效果有限,例如输尿管下段的结石。

2.微创手术:

优点:适用于尺寸较大的结石。手术可直接取出结石,通常疗效更为确切。常见的微创手术包括经皮肾镜取石术和输尿管镜碎石术。

缺点:这类手术尽管创伤较小,但仍然需要麻醉,并且可能伴有一定恢复期。若患者有出血倾向或肾功能障碍,微创手术的风险增加。

对于中小型肾结石,体外冲击波碎石术是一种方便且有效的选择。而对于较大或复杂形态的结石,微创手术则可能提供更高的结石清除率。实际方案应根据医生评估及个体情况而定。

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