张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.明确诊断
急性细菌性前列腺炎:常伴随发热、寒战等全身症状,需及时就医接受抗生素治疗。
慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:可能表现为局部疼痛、下腹坠胀以及排尿困难,一般不伴有急性感染迹象。
前列腺增生:中老年患者可能因前列腺肥大导致尿道受压,引起排尿困难。
其他情况:如尿路感染、结石或肿瘤,也可能引发类似症状。
2.药物治疗
抗生素:如确诊为细菌性前列腺炎,应在医生指导下使用抗生素,疗程一般不少于4周,以彻底清除感染。
α-受体阻滞剂:对于排尿困难的患者,可松弛膀胱颈部和平滑肌,改善尿流。
非甾体抗炎药:用于缓解疼痛和改善炎症反应。
植物制剂:一些植物提取物对缓解慢性前列腺炎症状可能有一定辅助作用。
激素调节药物:针对前列腺增生患者,可以选择5α-还原酶抑制剂以缩小前列腺体积。
3.辅助治疗和非药物干预
温水坐浴:每日温水坐浴15-20分钟,有助于缓解前列腺区域的不适。
物理治疗:如微波治疗、生物反馈治疗等,可改善慢性前列腺炎的症状。
多饮水:有助于稀释尿液,减少尿路刺激。
限制咖啡因、酒精和辛辣食物摄入:这些物质可能加重前列腺及膀胱的刺激症状。
4.手术干预
若前列腺增生导致严重梗阻并影响生活质量,可考虑手术治疗,如经尿道前列腺切除术。
5.生活方式调整
避免久坐:长时间久坐可能导致前列腺充血,加重症状。
规律性生活:适度的性活动可以改善前列腺功能,但过度频繁可能加重症状。
增强锻炼:适当进行户外运动,提高免疫力和身体整体状况。
男性前列腺问题多种多样,建议在正规医疗机构接受详细检查,包括直肠指检、超声检查、尿常规等,以明确病因和制定合理治疗方案。