胆囊壁胆固醇结晶怎么办

2024-11-21
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:胆囊壁胆固醇结晶是一种常见的胆囊疾病,主要通过饮食调整、药物治疗和必要时的手术来管理。

1.饮食调整:

降低脂肪摄入:每日脂肪摄入量应控制在总热量的20-30%以内。避免高脂肪、高胆固醇食物,如动物内脏、蛋黄、奶油等。

增加纤维摄入:每日纤维摄入应达到25-35克。多食用水果、蔬菜、全谷类食品,这样可以帮助减少胆汁中的胆固醇含量。

控制体重:体重指数(BMI)应保持在18.5-24.9之间。过度肥胖会增加胆固醇结晶的风险。

2.药物治疗:

熊脱氧胆酸:适用于无法通过饮食和生活方式调整控制病情的患者,每日剂量为10-15毫克每千克体重,有助于溶解胆固醇结晶。

他汀类药物:如阿托伐他汀,主要用于降低血液中的胆固醇水平,从而间接减少胆汁中的胆固醇浓度。需要定期监测肝功能。

3.手术治疗:

腹腔镜胆囊切除术:对于症状显著或药物治疗无效的患者,建议进行腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术,恢复时间相对短,术后并发症少。

开放性胆囊切除术:适用于合并其他腹部疾病或腹腔镜手术存在禁忌症的患者。

定期进行健康体检尤其是腹部超声检查,有助于早期发现胆囊壁胆固醇结晶问题。养成良好的饮食与生活习惯是预防和控制该疾病的关键。

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