刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.诊断评估:
体格检查:医生会进行颈部触诊,评估甲状腺的大小、形态和有无结节。
超声检查:超声是评估甲状腺结构的重要工具,可以清晰显示甲状腺的大小、回声情况及是否存在结节或囊肿。
功能检测:通过血液检查测量甲状腺激素(如TSH、T3、T4)水平,以评估甲状腺功能是否正常。
核医学检查:如必要,可进行放射性碘摄取试验或甲状腺扫描,以进一步了解甲状腺功能和病变性质。
2.可能的病因:
甲状腺结节:约50%以上的成年人在某个时期会出现甲状腺结节,其中5%-15%可能为恶性。
甲状腺炎症:常见的如桥本甲状腺炎,会导致甲状腺增大并质地不均。
甲状腺肿:慢性碘缺乏或其他原因引起的甲状腺肿大,可能表现为回声不均匀。
甲状腺癌:虽然比例较低,但需警惕恶性肿瘤的可能,尤其是超声显示质地不均匀时。
3.治疗方法:
药物治疗:如果是由于甲状腺功能异常导致的增大,如甲亢或甲减,可通过药物调节甲状腺激素水平。
手术治疗:对于明显增大的甲状腺或怀疑恶性的结节,可能需要手术切除部分或全部甲状腺组织。
放射性碘治疗:对于某些类型的甲状腺疾病,如毒性结节或甲亢,放射性碘可以有效缩小甲状腺体积。
定期监测:部分轻度增大的甲状腺无需立即治疗,但需定期随访观察其变化情况。
甲状腺体积增大且回声不均匀是一种需要认真对待的临床表现,建议及时就医,遵循专业医疗建议进行诊治。
