STILL是什么病

2024-10-31
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:STILL病,又称斯蒂尔病,是一种罕见的自体免疫性疾病,通常表现为发热、皮疹和关节痛。它在儿童和成人中均可发生,分别称为全身型幼年特发性关节炎和成人斯蒂尔病。

1.症状:

发热:常见于傍晚或夜间,体温可能高达39-40℃。

皮疹:多为粉红色,伴随发热时出现,常见于躯干和四肢近端。

关节痛:常见于膝、手腕和踝等大关节,有时会导致关节肿胀和僵硬。

2.诊断标准:

审查症状:需要观察持续一段时间的典型症状,如每日反复发热超过两周、皮疹和关节痛。

实验室检查:血液检测显示白细胞增多、血沉加快和C反应蛋白升高;部分患者会出现贫血和肝功能异常。

3.治疗方法:

药物治疗:使用非甾体抗炎药、类固醇和免疫抑制剂来控制症状和减缓病情进展。

生物制剂:如白介素-1受体拮抗剂和肿瘤坏死因子拮抗剂,对于难治性病例可能有效。

支持疗法:包括物理治疗和职业治疗,帮助维持关节功能和生活质量。

斯蒂尔病是一种慢性疾病,需要长期管理和监测。早期诊断和个体化治疗方案可以显著改善预后。仍需注意副作用和并发症的监测与处理。

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