发布于:2024-12-22
陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
血压的正常范围通常以诊室测量值为准:收缩压(高压)90~139毫米汞柱,舒张压(低压)60~89毫米汞柱;若收缩压达到140毫米汞柱及以上,或舒张压达到90毫米汞柱及以上,即达到高血压的诊断标准。
1、正常血压:收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱,此区间心血管风险相对最低。
2、正常高值:收缩压120~139毫米汞柱,或舒张压80~89毫米汞柱,此区间尚未达到高血压标准,但已高于理想水平,需要关注生活方式。
3、高血压:收缩压140毫米汞柱及以上,或舒张压90毫米汞柱及以上。依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,非同日3次诊室测量均达到该水平即可诊断。
4、低血压:收缩压低于90毫米汞柱,或舒张压低于60毫米汞柱。部分长期血压偏低者若无头晕、乏力、黑矇等表现,可属生理状态。
家庭自测血压的标准更严格:收缩压135毫米汞柱及以上,或舒张压85毫米汞柱及以上,视为家庭血压升高。这与诊室标准不同,原因是诊室环境易引起血压波动。
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%。这意味着每4名成年人中约有1人血压达到高血压标准,而其中相当一部分人并不知晓自身血压水平。
单次血压升高不能直接判定为高血压,情绪、运动、疼痛均可造成一过性升高。若收缩压达到180毫米汞柱及以上,或舒张压达到110毫米汞柱及以上,并伴有头痛、胸痛、视物模糊、肢体无力,应尽快就医。血压持续低于90/60毫米汞柱且出现晕厥、明显乏力者,同样需要就诊排查原因。
血压是否正常取决于高压与低压两个数值,任一数值达到对应上限即需重视,家庭测量标准比诊室更严格,规范测量与多次记录是判断的基础。
不算完全正常。该数值属于正常高值区间,尚未达到高血压标准,但已高于理想水平,建议改善饮食、增加运动并定期复测。
只有高压高、低压正常,算高血压吗?算。收缩压达到140毫米汞柱及以上即可诊断,单纯收缩期高血压在老年人中较为常见,同样需要评估与干预。
在家测血压135/85,需要去医院吗?建议就诊评估。家庭血压达到135/85毫米汞柱即视为升高,应携带连续多日的测量记录到心内科或全科门诊进一步判断。
血压低于90/60一定有问题吗?不一定。部分人群长期处于该水平且无不适,属生理状态;若伴随头晕、乏力、晕厥,则需就诊排查病因。
测量血压选左臂还是右臂?首次测量建议两臂都测,之后固定选用读数较高的一侧。两臂差值持续超过10毫米汞柱时,应告知医生。
本文由陈中璞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社.
[3] 中国医师协会高血压专业委员会. 家庭血压监测中国专家共识. 中华高血压杂志.
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