复查血糖怎么复查

复查血糖需在停用影响血糖的药物或空腹状态下，由医疗机构抽取静脉血检测空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，居家指尖血糖仪结果不能替代诊断性复查。

复查血糖的规范操作流程

1、明确复查前准备：复查前8至12小时禁食，仅可饮用少量白水；复查前24小时内避免剧烈运动、饮酒及摄入高糖饮食；若正在服用可能影响血糖的药物，需提前咨询开具处方的医生是否需暂停。空腹状态指至少8小时未摄入任何含热量食物。

2、确定复查项目组合：单次空腹血糖仅反映采血瞬间水平。规范复查应包含空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白。糖化血红蛋白反映近8至12周平均血糖水平。根据中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》，糖化血红蛋白控制目标为小于7.0%，适用于多数非妊娠成年糖尿病患者。

3、选择采血方式与时间：诊断性复查须采用静脉血，由检验科完成。空腹血糖在晨起后7至9时采集；餐后2小时血糖从进食第一口开始计时，满2小时准时采血。居家指尖血糖仪用于日常监测，不可作为确诊或排除糖尿病的依据。

4、安排复查频率：血糖控制稳定者每3个月复查一次糖化血红蛋白；调整治疗方案期间每2至4周复查空腹及餐后血糖；血糖波动明显或出现低血糖症状时，需在24至48小时内复诊。具体频率由接诊医生根据个体情况确定。

5、记录并携带数据：复查前整理近1至2周的居家血糖监测记录，包括检测日期、时间、数值及对应餐食情况。接诊医生结合静脉血结果与居家记录，可更准确判断血糖控制状态。

关键数据参考

根据国家卫生健康委员会2020年发布的数据，中国成人糖尿病患病率约为11.2%。空腹血糖正常参考范围为3.9至6.1毫摩尔每升；空腹血糖6.1至7.0毫摩尔每升提示空腹血糖受损；空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔每升，或餐后2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔每升，需考虑糖尿病诊断，但须经另一天静脉血复查确认。

复查时的注意事项

复查前一日晚餐后不再进食，保证充足睡眠。采血当日清晨避免吸烟、饮用咖啡或浓茶。若复查前出现心慌、手抖、出冷汗等低血糖表现，应立即进食并告知医护人员，当日复查需另行安排。复查结果应由接诊医生解读，不可自行调整治疗方案。

血糖复查需依托静脉血检测空腹、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白，并按病情稳定程度确定复查间隔。居家监测记录应同步提供给接诊医生。

常见问题

可以。少量饮用白水不影响空腹血糖检测结果，但禁止饮用含糖饮料、咖啡、浓茶及任何含热量的饮品。

否。居家指尖血糖仪用于日常监测，诊断糖尿病须由医疗机构抽取静脉血检测，两者检测标本不同，不可互相替代。

血糖控制稳定者每3个月复查一次；调整治疗方案期间需缩短间隔，具体频率由接诊医生根据血糖波动情况确定。

否。是否停用降糖药物须由开具处方的医生判断，自行停药可能导致血糖波动，复查前应主动告知医生当前用药情况。

从进食第一口食物开始计时，满2小时准时采血。期间避免额外进食，可少量饮用白水，保持安静休息状态。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学（第9版）. 人民卫生出版社, 2018.