朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.神经损伤:当大脑或脊髓遭受损伤时,负责传递运动命令的上运动神经元可能会受到影响。这些神经元在大脑皮层和脊髓之间传递信号,当它们受损时,无法有效传导这些信号,导致肌肉失去正常的张力和力量。
2.反射活动减少:上运动神经元损伤还会影响脊髓反射回路的功能。在正常情况下,这些反射回路有助于维持肌肉的基本紧张度。在偏瘫早期,反射活动可能会显著减弱或消失,从而导致肌肉松弛。
3.感觉反馈受损:感觉神经纤维损伤也可能减少肌肉的感觉反馈。正常的感觉输入对于调节肌肉张力和动作协调至关重要。当这种反馈机制受到干扰时,可能会加剧肌肉无力和松弛的表现。
4.肌肉萎缩:在偏瘫发生后的初期,肌肉可能因缺乏运动和神经刺激而开始萎缩。虽然肌肉萎缩通常需要较长时间才能明显,但其早期过程可能进一步削弱肌肉的张力。
早期偏瘫患者的肌肉松弛是复杂的病理生理过程的一部分,通常与神经系统损伤直接相关。随着时间的推移和康复治疗的进行,肌肉张力可能会有所改变,但需要根据患者具体情况进行个性化管理。