朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.维持生命体征:首先确保呼吸道通畅和循环稳定,给予氧气支持。监测心率、血压和血氧饱和度,必要时使用呼吸机。
2.停止抽搐活动:应用抗癫痫药物是关键步骤。首选苯二氮卓类药物,如地西泮或劳拉西泮。这些药物通常通过静脉给予,以快速达到效果。如需进一步控制,可追加其他抗癫痫药物,如苯妥英钠或左乙拉西坦。
3.寻找和治疗病因:详细检查以找出引发持续状态的原因,可能包括感染、中枢神经系统损伤、电解质失衡等。根据具体病因进行针对性治疗,例如抗生素用于细菌感染。
4.防止并发症:需要密切观察防止并发症的发生,如呼吸道阻塞、低氧血症、代谢异常等。及时调整治疗策略。
5.长期管理:在急性发作得到控制后,需要评估长期抗癫痫药物的调整,并制定个性化的管理计划,以减少未来发作的风险。
通过尽快采取上述措施,可以有效缓解脑瘫持续状态,提高患者的预后和生活质量。
