杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.痛风的主要病因是嘌呤代谢紊乱，导致尿酸生成过多或排泄减少。正常情况下，尿酸是由嘌呤代谢产生的一种废物，通常通过肾脏和尿液排出体外。当尿酸生成过多或排泄不畅时，就会在血液中积聚。
2.血液中的尿酸浓度升高超过一定水平（通常为男性420µmol/L，女性360µmol/L）时，尿酸就会开始形成针状的尿酸盐结晶。这些结晶沉积在关节内或周围，引发急性炎症反应，表现为剧烈疼痛、红肿热痛等症状，最常见于大脚趾根部的跖趾关节。
3.痛风常见于男性，尤其是40岁以上的中老年人，但近年来女性和年轻人的发病率也有所上升。这与生活方式、饮食习惯以及遗传因素有关，如摄入过多富含嘌呤的食物（如红肉、海鲜）、酗酒、肥胖及家族史等。
4.治疗痛风主要包括急性期的抗炎止痛治疗，以及长期控制尿酸水平以预防发作。药物治疗包括非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等，用于缓解急性症状；别嘌醇、非布司他等用于降低尿酸水平。
5.除了药物治疗，痛风患者还需注意饮食控制，避免摄入高嘌呤食物，多喝水以促进尿酸排泄，适当减重，以及定期检测尿酸水平。
痛风是慢性代谢性疾病，需要长期管理和生活方式调整以控制尿酸水平和减少急性发作次数。