类风湿患者血沉达70μmol/L应该如何处理

病情分析：类风湿关节炎患者如果血沉（即红细胞沉降率，ESR）达到70mm/h，可能提示疾病活动性较高。处理此情况需要综合评估和多方面的干预。

1.评估病情活动性：血沉升高是炎症加重的标志之一，但并不能单独用于诊断或评估治疗效果。应该结合其他实验室检查如C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体，以及临床症状如关节疼痛、肿胀等进行全面评估。

2.药物调整：

非甾体抗炎药：用于缓解急性症状。

慢作用抗风湿药物：如甲氨蝶呤，对症状控制有长期效果。

生物制剂：如肿瘤坏死因子拮抗剂，在传统DMARDs疗效不佳时考虑使用。

糖皮质激素：在短期内可有效控制炎症，但需注意长期副作用。

3.监测与随访：定期复查血沉、CRP水平和影像学检查，以监测治疗效果及病情变化，调整治疗方案。

4.生活方式改变：建议患者采取健康的生活方式，如均衡饮食、合理锻炼，以增强身体抵抗力，并避免吸烟和过量饮酒。

5.心理支持与教育：帮助患者理解疾病、遵循治疗计划，减轻焦虑和抑郁情绪。

类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要长期管理和个体化治疗策略，血沉70mm/h提示疾病活动性较高，应给予及时和适当的医学干预。