韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.形态特征:单侧翼状肩胛表现为一侧的肩胛骨向外突出,使背部看起来不对称。在某些情况下,肩胛骨的内侧缘会明显抬起,从而形成类似鸟翼的外观。
2.常见原因:
长胸神经麻痹:支配锯肌前部的长胸神经受损可能导致肩胛骨稳定性下降。
肌肉无力或萎缩:锯肌、菱形肌或上斜方肌的弱化或萎缩都会影响肩胛骨的正常位置。
创伤或手术后遗症:某些肩部损伤或手术可能损害肩胛骨周围的肌肉和神经。
3.临床表现:患者在抬高手臂、做推墙动作或者负重时,患侧肩胛骨更加明显地向外突出。在静止时,这种异常外观可能仍然存在。
4.诊断与评估:通过体格检查、肌电图和影像学检查可以帮助确定具体的神经损伤或肌肉问题。
5.治疗方法:
物理治疗:加强肩胛骨附近的肌肉,尤其是锯肌和斜方肌,以改善其稳定性。
手术干预:在严重情况下,可能需要手术来修复受损的神经或组织。
单侧翼状肩胛主要是由于肌肉无力或神经损伤导致的肩胛骨突出,可能影响日常生活和运动能力。通过适当的诊断和治疗,大多数病例能够得到有效的管理和改善。