刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.边界和形态:脂肪瘤一般具有明确的边界,形态上多为圆形或椭圆形,内部回声均匀。而脂肪肉瘤的边界常较为模糊,不规则,形态不定,可能呈现多结节样改变。
2.内部回声:在超声影像中,脂肪瘤通常显示为低回声或等回声,质地均匀。而脂肪肉瘤可以表现为混合回声,可能因为肿瘤内部有坏死区、出血或囊性变,导致回声不均匀。
3.血流信号:通过彩色多普勒超声,脂肪瘤内一般缺乏显著的血流信号,反映其代谢活性低。而脂肪肉瘤可能显示丰富的血流信号,这提示其代谢活跃,可能有侵袭性生长特点。
4.大小和位置:脂肪瘤通常比较小且生长缓慢,多见于皮下组织。脂肪肉瘤则可能较大,生长迅速,常位于深部组织,这些特征帮助区分两者。
5.临床症状与病史:虽然超声检查提供了重要的影像学信息,但结合患者的临床症状和病史也是非常必要的。脂肪瘤通常无症状,无疼痛感,脂肪肉瘤则可能伴随局部疼痛或压迫症状。
结合以上几个方面的信息,通过超声波检查能够初步鉴别脂肪瘤和脂肪肉瘤。应注意的是,最终确诊仍需依赖病理检查,以确保获得准确结果。