郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.癌胚抗原是一种存在于血液中的蛋白质,可用于监测某些类型的癌症活动性。肠癌手术后,CEA水平通常被用作评估治疗效果和早期发现复发的标志物。健康人的CEA值一般小于5纳克/毫升(ng/mL),而术后如果CEA值持续偏高,可能需要警惕复发或残留病灶。
2.在术后监测中,如果CEA值较高且与影像学检查结果一致,例如CT或MRI显示异常,则更有可能提示病情变化。此时应进行全面的临床评估,包括详细的体检、实验室检查以及影像学评估,以确定是否存在复发或转移的迹象。
3.需要考虑的不仅是CEA水平本身,还包括其变化趋势。如果术后CEA水平呈逐渐上升趋势,往往更具临床意义,提示可能存在生长中的癌细胞。反之,偶尔的轻微波动可能不具有明确的临床意义,但仍需密切观察。
4.高CEA值的其他可能原因也应予以考虑,例如吸烟、炎症、感染等,这些因素也可导致CEA增高。通过排除法来判断是否与癌症复发相关非常重要。
在出现上述情况时,建议及时与主治医生沟通讨论可能的下一步措施,包括更深入的诊断程序如PET扫描或组织活检,以及可能的治疗调整如化疗、放疗或靶向治疗。定期随访和多学科团队合作对于管理此类复杂问题至关重要。