糖尿病不宜吃6种水果

糖尿病患者的血糖管理依赖于碳水化合物总量与升糖速度的共同控制，部分水果因糖分密度高或升糖指数偏高，需严格限制摄入量。血糖控制稳定者每日水果摄入宜控制在100至150克，且应选择两餐之间食用；血糖波动明显或糖化血红蛋白超过7.0%时，应暂停食用高糖水果。

1、荔枝：每100克可食部分含碳水化合物约16.6克，其中葡萄糖与蔗糖比例较高，升糖指数约为70，属于高升糖指数水果，单次摄入超过5颗即可引起餐后血糖快速上升。

2、龙眼：每100克可食部分含碳水化合物约16.2克，以葡萄糖和蔗糖为主，升糖指数约为72，脱水制成桂圆后糖分密度进一步升高，血糖负荷显著增加。

3、榴莲：每100克可食部分含碳水化合物约28.3克，脂肪含量亦较高，升糖指数约为49但血糖负荷偏高，单次摄入100克即可对餐后血糖产生明显影响。

4、菠萝蜜：每100克可食部分含碳水化合物约25.7克，升糖指数约为75，糖分以蔗糖和果糖为主，成熟度越高升糖速度越快。

5、香蕉：每100克可食部分含碳水化合物约22.0克，升糖指数约为52，但成熟香蕉中淀粉已大量转化为单糖，血糖负荷可达中等以上水平。

6、鲜枣：每100克可食部分含碳水化合物约30.5克，升糖指数约为42，但单次摄入量稍多即导致碳水化合物总量超标，血糖负荷随之升高。

上述数据来源于中国疾病预防控制中心营养与健康所编著的《中国食物成分表（第6版）》（2018年）及国际血糖指数数据库（2021年）。《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出，糖尿病患者应个体化控制碳水化合物摄入总量，优先选择低血糖负荷水果，并将水果计入每日总能量。一项纳入约50万中国成年人、随访约7年的前瞻性队列研究显示，每日摄入新鲜水果较多者糖尿病风险相对较低，但该结论不适用于已确诊患者大量摄入高糖水果的情形。实际操作中，血糖控制稳定者可在两餐之间摄入100克低升糖指数水果，如草莓、蓝莓、柚子；血糖控制不稳定者需暂停上述6种水果，待空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升后再评估。

血糖管理稳定的前提下，限制高糖水果摄入有助于减少血糖波动；血糖控制不佳时，暂停食用上述水果是必要措施。

常见问题

否。荔枝升糖指数约70，单次超过5颗即可引起餐后血糖快速上升，血糖控制不佳时应避免食用。

是，但需严格限量。成熟香蕉碳水化合物约22克每100克，建议每次不超过50克，并相应减少主食。

两餐之间，如上午10时或下午3时。避免餐后立即食用，以减少血糖叠加升高。

空腹血糖低于7.0毫摩尔每升、餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升、糖化血红蛋白低于7.0%时，可限量食用低升糖指数水果。

血糖稳定者每日100至150克，优先选择草莓、蓝莓、柚子等低升糖指数水果，并计入每日总碳水化合物。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心营养与健康所. 中国食物成分表（第6版）. 北京大学医学出版社，2018.

[2] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志，2021.

[3] 国际血糖指数数据库. 悉尼大学人类营养学系，2021.