叶宇齐主任医师
江苏省中西医结合医院 妇产科
1.人乳头瘤病毒感染:宫颈鳞状细胞癌的大多数病例与HPV感染有关。HPV是通过性接触传播的病毒,其中某些高危型HPV(如HPV16和18型)是宫颈癌的主要致病因素。但并非所有HPV感染都会导致癌症,大多数情况下,人体的免疫系统能够在1到2年内清除病毒。
2.异常细胞变化:当高危型HPV持续感染时,可能会引发宫颈上皮内瘤变。这种细胞变化分为低级别(CIN1)和高级别(CIN2和CIN3),其中高级别变化更有可能发展为癌症。低级别病变通常在几年内可以自行消退,而高级别病变若不进行治疗,则可能在5到10年甚至更长时间后演变成宫颈癌。
3.从癌前病变到浸润性癌症:如果这些异常细胞变化未被及时发现和治疗,可能会进一步发展为浸润性宫颈癌。这一过程通常需要10至15年,但也可能会因个人健康、免疫状态和其他风险因素的不同而有所差异。
定期筛查对于预防宫颈鳞状细胞癌至关重要,通过筛查可以在早期发现并处理癌前病变,从而大幅降低癌症发展的风险。接种HPV疫苗能够显著减少高危型HPV感染的发生率,从而降低宫颈癌的风险。