如何区分正常睾丸和精索静脉曲张

2025-03-05
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邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

病情分析:区分正常睾丸和精索静脉曲张需要注意以下几点:正常的睾丸通常是大小一致、表面光滑,且无明显的异常肿胀或疼痛。而精索静脉曲张则常表现为睾丸上的静脉扩张,感觉上可能像一团柔软的“蚯蚓”。

1.正常睾丸特点:

睾丸通常约为4-5厘米长,2.5厘米宽,重约15-25克。

质地较硬但有一定弹性。

表面光滑,无结节或不规则突起。

无异常触痛感。

2.精索静脉曲张症状:

常发生在左侧,右侧或双侧较少见。

通过站立或增加腹压时,如咳嗽或用力,可以更明显地感受到睾丸上方或后方的静脉扩张。

在触诊时,会感觉到阴囊内有类似于“蚯蚓”样的软组织块。

严重者可能会伴随局部沉重感或隐痛。

3.临床检查与诊断:

物理检查和超声波检查可以帮助确认诊断。

超声可显示扩张的静脉并测量其直径,通常大于3毫米被视为异常。

多普勒超声可以评估血流逆流情况,这是精索静脉曲张的特征之一。

精索静脉曲张在年轻男性中较为常见,特别是在青少年期间。虽然多数情况下症状较轻,不需治疗,但严重者可能影响生育功能或引起不适,必要时应咨询医生进一步评估和处理。

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