刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠癌的分期是影响生存时间的核心因素:
Ⅰ期:局限于肠壁的早期肠癌,5年生存率接近90%,许多患者经过手术治疗后可长期生存。
Ⅱ期:癌细胞已经侵入肠壁外层,但未扩散到淋巴结,5年生存率约为70%-80%。
Ⅲ期:癌细胞扩散至附近淋巴结,5年生存率下降至40%-60%,但仍可以通过手术、化疗等延长生存时间。
Ⅳ期:癌症已发生远处转移(如肝脏或肺部),此时病情最为严重,5年生存率低于15%。未接受有效治疗的情况下,平均生存时间可能在6个月至1年之间。
2.治疗方式显著影响生存期:
手术切除是Ⅰ期和Ⅱ期肠癌的主要治疗手段,可明显提高生存率。对于Ⅲ期肠癌患者,联合化疗能进一步减少复发风险并延长生命。而对Ⅳ期患者,靶向药物、免疫治疗及姑息治疗均可缓解症状,提高生活质量,同时延长生存时间。
3.个体差异也会对预后产生影响:
患者的年龄、身体机能状态、基础疾病,以及是否存在对治疗的耐受性等方面都会对预后产生影响。例如年轻、无严重合并症的患者通常生存时间较长;而部分老年患者或无法耐受治疗者可能生存时间较短。
肠癌的死亡进程与其发现时的阶段密切相关,早期诊断和规范治疗是延长患者生存时间的重要策略,应重视定期筛查和及时就医。
