张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.泌尿系统感染:长期留置导尿管是引发尿路感染的主要原因之一。研究显示,长时间使用导尿管,患尿路感染的几率可以达到75%至100%。这是因为导尿管可能成为细菌进入膀胱的通道,从而导致感染。
2.膀胱功能受损:长期使用导尿管可能会导致膀胱肌肉逐渐萎缩或功能退化,因为膀胱不再需要主动收缩以排空尿液。这种情况可能在移除导尿管后导致排尿困难。
3.皮肤刺激和压疮:长时间佩戴导尿管可能引起局部皮肤刺激,甚至形成压疮。这在老年人中尤为常见,因为他们的皮肤更为脆弱,更容易受到伤害。
4.尿道损伤:反复插入和移除导尿管可能导致尿道损伤,增加感染和其他并发症的风险。
5.结石形成:长期存在的导尿管可能导致结石的形成,这些结石多发生于膀胱或肾脏,是因为矿物质逐渐沉积在导尿管表面。
虽然导尿管对于有特定医疗需求的老年患者来说是必要的,但应尽量减少其使用时间,并在使用过程中进行严格的无菌操作,以降低感染和其他并发症的风险。在可能的情况下,应考虑定期评估病人的状况,探讨是否可以安全地移除导尿管及其他替代措施,以避免长期使用带来的诸多问题。
