膀胱癌增强CT能否区分浸润性与非浸润性

病情分析：增强CT可以在一定程度上帮助区分膀胱癌的浸润性与非浸润性。虽然其诊断准确性不如组织病理学分析，但增强CT提供的信息对初步评估和治疗策略的制定具有重要价值。

1.增强CT通过注射造影剂提高膀胱壁和肿瘤之间的对比度，有助于观察膀胱肿瘤的形态、大小及局部扩展。

2.浸润性膀胱癌通常表现为膀胱壁增厚、不规则，且可能出现周围脂肪层的模糊不清或侵犯，这些特征在增强CT中较为明显。

3.非浸润性膀胱癌通常局限于膀胱内表面，不会造成膀胱壁显著增厚或侵犯邻近组织。在CT图像上，非浸润性肿瘤可能表现为壁内的小结节或突向腔内的乳头状结构。

4.研究显示，增强CT对识别膀胱壁肌层浸润的敏感性和特异性均超过80%，这使其成为诊断浸润性膀胱癌的重要工具。

尽管如此，确诊膀胱癌的最终标准仍需依赖活检及病理学检查结果。结合影像学和病理学信息，可更全面地进行临床决策。