65岁老人胃黏液腺癌晚期低分化胃切除术后应如何治疗

2025-06-15
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:65岁的患者在经历胃黏液腺癌晚期低分化,并接受了胃切除术后,通常需要进行综合治疗以控制病情和提高生活质量。以下是通常考虑的治疗方案:

1.化疗:术后辅助化疗可以帮助杀死剩余的癌细胞,降低复发风险。常用的药物包括氟尿嘧啶类药物、铂类药物等。化疗的具体方案会根据患者的健康状况和手术后的恢复情况制定。

2.靶向治疗:如果检测到HER2阳性,可能会加入曲妥珠单抗等靶向药物,以增强治疗效果。在某些情况下,其他靶向药物也可能被考虑。

3.免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂如PD-1/PD-L1抑制剂显示出对某些胃癌类型的疗效。患者是否适合这种治疗需要通过详细的生物标志物评估。

4.营养支持:术后患者可能面临营养不良的风险,因此合理的营养支持非常重要。这包括高蛋白、高热量饮食,以及必要时通过肠外营养补充。

5.定期随访与监测:术后应进行定期的身体检查和影像学监测,以便及早发现复发或转移的迹象。

6.缓解症状与支持治疗:针对术后的疼痛、恶心等症状,提供适当的药物及心理支持,以提高患者的生活质量。

胃黏液腺癌晚期患者的治疗需要结合多学科团队的协作,包括肿瘤科、营养科、康复科等多个领域的专家,以制定个体化的治疗方案。术后关注并管理好并发症,同时积极配合医护团队的治疗方案,有助于改善预后和生活质量。

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