乳癌Paget病如何治疗

病情分析：乳癌Paget病的治疗通常包括手术、放疗和药物治疗。选择具体治疗方案时会考虑疾病的阶段、患者的整体健康状况，以及个体化需求。

1.手术治疗：

对于乳头及周围乳晕局限的Paget病，常采用乳房切除术，包括简单乳腺切除术或保留皮肤的乳腺切除术。

如果Paget病伴有其他乳腺肿瘤，则可能需要全乳切除或保乳手术。全乳切除术适用于乳腺组织广泛受累的患者，而保乳手术则适合于早期、局限性较小的病例。

2.放射治疗：

常用于保乳手术后的辅助治疗，以减少局部复发的风险。

放疗的剂量和持续时间根据患者具体情况而定，通常每周进行五次，总共持续五到七周。

3.药物治疗：

激素受体阳性的患者可能需要进行内分泌治疗，如使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂。

HER2阳性的患者可能接受靶向治疗药物，如曲妥珠单抗。

针对特定类型的乳腺癌化疗可能被考虑作为辅助治疗。

整体治疗策略须考虑Paget病与其他乳腺病变的关系。多学科团队合作以制定最合适的个体化治疗方案是关键。治疗期间应密切监测患者的反应和任何副作用，并根据需要调整治疗计划。