陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.评估与准备:在手术前,医生会对患者的鼻部进行详细评估,以确定缺损的具体位置和程度。通常,影像学检查如CT扫描可帮助精确定位。
2.材料选择:肋软骨因其坚固性和易于雕刻而被选为填充材料。需要从患者自身提取,这通常涉及胸壁小切口的操作,一般选择第六或第七根肋骨。
3.肋软骨雕刻:提取的肋软骨将根据鼻翼缘的形状和大小进行细致的雕刻。这个过程非常精细,因为必须确保软骨片能完全适应缺损区域的形状。
4.移植与固定:经过雕刻的肋软骨被移植到鼻翼缘的缺损区域,并通过缝合或其他固定技术确保其稳定。这一过程中需避免紧张度不当导致的坏死或吸收。
5.恢复与观察:手术后,患者需要经过一定时间的恢复期。定期的随访用以监控移植物的整合情况和外观效果,以及及时处理可能出现的并发症,如感染、移植物吸收或排斥反应。
肋软骨移植是修复鼻翼缘缺损的一种有效方法,其优点包括较高的存活率和低排异风险。潜在的手术风险和术后恢复期需要充分考虑。