患有烟雾病的脑梗死患者能否取栓

2025-06-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:患有烟雾病的脑梗死患者通常不建议通过取栓手术进行治疗。原因包括以下几点:

1.血管特性:烟雾病是一种导致脑部血管逐渐狭窄和闭塞的疾病。因病理改变,这些血管壁较脆弱,容易在取栓过程中损伤或破裂。

2.供血代偿机制:烟雾病患者大脑会通过生成异常的新生小血管来补偿缺乏的血液供应。这些新生的小血管弥漫地分布在脑内,取栓手术可能会干扰这些代偿性的血液通路,加重病情。

3.复发风险:取栓手术并不能解决烟雾病引起的根本问题,即颅内动脉的狭窄和闭塞。即使短期内恢复血流,长期来看,仍然存在再次脑梗死的高风险。

通常,针对烟雾病合并脑梗死的处理,更多的是考虑药物治疗以预防新的血栓形成,以及评估是否适合进行脑血管搭桥手术等其他干预措施。在选择治疗方案时,需要基于患者的具体病情和健康状况,综合评估各种因素。

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