罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
小儿脑肿瘤的症状包括头痛与呕吐、视力和眼部异常、运动与平衡障碍、癫痫发作、行为或情绪改变、体重和生长发育异常以及其他局部症状。这些症状因肿瘤的大小、部位及发展速度而异。
小儿脑肿瘤最常见的早期表现是持续性头痛，尤其是晨起时较为明显。这可能是由颅内压增高引起的。伴随头痛的还有不明原因的呕吐，通常在清晨发生，不一定伴有其他胃肠道疾病的征兆。
肿瘤压迫或影响视觉神经时，儿童可能出现视力模糊、复视或者视野缺损。有时会观察到眼球震颤或斜视。部分患儿可能表现出眼睛浮肿或突出的情况，这可能与颅内压升高有关。
如果肿瘤位于小脑或涉及大脑控制运动的区域，孩子可能表现为步态不稳、行走困难或四肢无力。某些情况下，精细动作能力下降，如难以完成扣纽扣等日常任务。
癫痫发作是另一种可能的表现形式，特别是当肿瘤位于大脑皮质区域时。癫痫发作的形式多样，包括全身抽搐或局部、短暂性的肌肉抽动。
一些儿童可能表现出注意力不集中、学习成绩下降或情绪的突然变化，例如易怒、焦虑等。这些症状可能反映了肿瘤对脑功能的干扰。
当肿瘤位于下丘脑或垂体附近时，可能对荷尔蒙分泌造成影响，引起食欲改变、肥胖或生长发育迟缓等问题。
根据肿瘤的位置，还可能出现特定的局部症状。例如，面瘫或听力减退可能提示肿瘤位于颅神经附近；颈部僵硬可能与肿瘤阻碍脑脊液循环有关。
家长应留意孩子是否出现上述症状中的一种或多种，尤其是症状持续存在或逐渐加重时，应及时带孩子到医院进行检查和评估。