魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病分为1型和2型,1型糖尿病患者通常需要终身胰岛素治疗,因为胰腺无法自然产生足够的胰岛素。而2型糖尿病虽然可通过生活方式改变和药物控制,实现长期良好的血糖控制,但根本病因无法消除。无论哪类型的糖尿病,都需要持续管理以防止并发症发生。
(1)心血管疾病:糖尿病患者罹患冠心病、中风及动脉粥样硬化的风险显著增加。数据显示,糖尿病患者发生心血管疾病的可能性约是非糖尿病人群的2至4倍。(2)神经病变:高血糖可损伤神经系统,导致周围神经病变。其表现包括手脚麻木、刺痛或灼烧感,严重时可能影响运动能力和平衡。(3)肾脏疾病:糖尿病肾病是常见的后遗症之一。据统计,全球超过40%的糖尿病患者可能发展为慢性肾病,甚至需依赖透析或肾移植。(4)眼部疾病:糖尿病视网膜病变是主要的失明原因之一。长期高血糖会造成视网膜血管损伤,可能引发视力模糊、暗点和完全失明。(5)足部感染:糖尿病足由于神经损伤和血液循环问题容易出现溃疡,并发感染可能导致截肢。研究显示,糖尿病患者下肢截肢风险比普通人群高15至40倍。
(1)健康饮食:建议每日摄入均衡营养,包括富含纤维的全谷物、低脂蛋白质、新鲜蔬菜水果,同时减少高脂、高糖和高盐食品的摄入。(2)保持运动:每周至少进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车,有助于改善胰岛素敏感性和降低血糖水平。(3)规律监测:通过家庭血糖仪定期测量血糖值,确保血糖始终处于目标范围内。对于糖尿病肾病的早期筛查,还需定期检查尿微量白蛋白。(4)药物治疗:根据医生建议选择口服降糖药或注射胰岛素等药物,以帮助稳定血糖水平并预防并发症发展。
(1)戒烟限酒:吸烟和过量饮酒可加重心血管负担,诱发或恶化糖尿病并发症。(2)控制体重:超重与肥胖是引发2型糖尿病的重要因素,通过减重能改善血糖控制并降低并发症风险。(3)心理调节:慢性疾病可能导致焦虑或抑郁情绪,积极寻求心理支持有助于增强对病情的管理能力和信心。(4)疫苗接种:糖尿病患者免疫力较低,及时接种流感疫苗和肺炎疫苗可减少感染风险。糖尿病虽然无法治愈,但通过科学管理可以大幅提高生活质量,延缓甚至避免严重并发症的发展。一旦确诊糖尿病,应当尽早制定个性化的治疗计划并坚持执行,长期维护健康状态。
