刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
胃溃疡的典型表现是上腹部疼痛,通常描述为灼烧感或刺痛,有些患者可能会形容为类似针扎一样的感觉。这种疼痛通常与进食时间存在关系:空腹时因胃酸直接刺激溃疡面而加重;而进食后,食物在短时间内中和胃酸,疼痛可能会缓解。疼痛可能是间歇性的,即时轻时重。
胃溃疡疼痛可因多种原因诱发,包括饮酒、吸烟、不规律饮食、进食刺激性食物(如辣椒、咖啡),以及长期使用非甾体抗炎药物等。压力过大或情绪波动也可能在一定程度上影响溃疡的症状发作。夜间疼痛较为常见,这与胃酸分泌的节律性变化有关。
除了疼痛,胃溃疡还可能出现以下症状:恶心、呕吐,有时伴有呕血或黑便(提示出血)。
消化不良,如腹胀、嗳气。严重时可能引发体重下降。若以上症状持续出现,应提高警惕并及时就医。
胃溃疡的确诊需要借助胃镜检查,明确溃疡的具体位置和严重程度。在治疗方面通常包括以下几项:药物治疗:抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂是首选药物,同时还需使用黏膜保护剂。若溃疡与幽门螺杆菌感染相关,则需用抗生素进行根除治疗。生活方式调整:戒烟戒酒,避免刺激性食物,保持规律饮食。定期复查:胃溃疡的愈合时间通常需要6周左右,但出血或穿孔等并发症需更长时间密切观察。若间歇性刺痛持续出现,且伴随其他不适症状,建议尽快寻求专业医疗帮助以排除潜在风险。调节饮食习惯和情绪稳定,对改善胃溃疡的恢复具有重要意义。
