刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
肠绞痛是由于肠道痉挛引起的强烈腹痛，常伴有腹胀、排气困难和排便异常等症状。其治疗包括缓解疼痛、纠正诱因以及改善生活方式。
肠绞痛通常表现为突然发作并呈阵发性加剧的腹部疼痛。患病者可能出现以下症状：
①疼痛性质：疼痛多为钝痛或绞痛，常集中在腹部中间或下腹部，有时会放射至腰背部或其他位置。
②腹胀表现：腹部因为肠道内积气或梗阻导致扩张，患者会感到明显的鼓胀感或充盈感。
③排气与排便障碍：患者常见排气减少或停止，伴随便秘或排便不畅，也可能出现粪便稀薄或水样改变。
④全身性反应：严重情况可能伴随恶心、呕吐、食欲减退甚至轻度发热等系统性症状。
肠绞痛往往由以下几类因素引起：
①饮食因素：过量摄入油腻食物、辛辣刺激食品或暴饮暴食可能增加胃肠负担，诱发肠道痉挛。
②功能紊乱：如肠易激综合征，肠道运动功能不协调导致肠腔内容物推动受阻，引发绞痛。
③肠道感染：细菌或病毒感染，如急性胃肠炎，可导致肠黏膜炎症及肌肉层过度收缩产生疼痛。
④部分器质性疾病：例如肠梗阻、阑尾炎、胆囊炎等消化系统疾病可能引发类似症状。
肠绞痛的治疗需要针对具体原因采取措施：
①疾病诊断：明确病因是治疗关键，必要时通过超声检查、腹部X光或CT评估是否存在器质性病变。
②缓解疼痛：对于功能性肠绞痛，可以使用解痉药物（如颠茄片）或镇痛药物缓解腹痛；同时建议卧床休息和热敷腹部帮助减轻症状。
③饮食调整：建议避免刺激性、高脂肪或难以消化的食物，多摄入清淡、容易消化的膳食，适量饮用温水以促进肠道活动。
④药物对症治疗：若肠道感染则需抗生素治疗；如存在便秘可使用通便药物，但需严格遵医嘱。
⑤改善生活习惯：规律进餐、避免暴饮暴食，同时保持适量运动以促进胃肠蠕动。
肠绞痛可以通过日常管理和科学预防降低发生率：
①保持良好的饮食结构与规律：少吃生冷硬的食物，多选择富含纤维的谷类、蔬菜，避免暴饮暴食。
②注意卫生习惯：避免食用变质食品，勤洗手，防止病原微生物进入消化道。
③情绪调节：压力和焦虑会影响肠道神经功能，建议学习放松技巧或进行心理咨询以舒缓精神紧张。
④定期体检：尤其是有慢性胃肠疾病史者，通过定期检查发现早期病变并及时处理。
肠绞痛的发生常与饮食和生活习惯密切相关，合理调整饮食结构、注意卫生、保持健康的生活方式对减少发病具有重要意义。一旦出现频发的肠绞痛，应及时就医明确病因并规范治疗。