李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
耳垢有干性和湿性之分,这由ABCC11基因的变异控制,其中湿性耳垢(俗称耳油)是显性遗传。这种基因变异同时与顶泌汗腺的活跃程度相关,因此具有湿性耳垢的人更容易分泌含脂质成分较高的汗液,进而可能产生狐臭。研究表明,拥有湿性耳垢的人群中,大约60%-70%伴随狐臭。
顶泌汗腺广泛分布于腋窝、大腿根部以及外耳道,在青春期后变得更加活跃。这些腺体分泌的汗液含有更多的脂质和蛋白质,为皮肤表面的细菌提供了丰富的养分。而湿性耳垢的人其顶泌汗腺分泌的成分更加复杂且浓厚,更易被微生物分解,释放出异味较大的挥发性物质,从而导致狐臭。
狐臭的产生不仅仅是顶泌汗腺分泌物的问题,还与皮肤表面细菌的参与有关。常见的包括棒状杆菌和葡萄球菌,它们利用顶泌汗腺分泌的物质代谢,生成如氨、短链脂肪酸等气味成分。湿性耳垢者因耳道附近耳垢环境润湿度较高,更适宜这些菌群的繁殖,与腋窝等部位的菌群特点一致,进一步加剧了狐臭的可能性。
湿性耳垢和狐臭都与人体新陈代谢水平、激素分泌、基因表达密切相关。一次性观察发现,具有湿性耳垢的人更容易伴有皮脂腺分泌旺盛、汗液黏稠等体质特征。个人饮食习惯、高温潮湿的环境也会影响皮肤分泌物的组成,使气味问题更加明显。
湿性耳垢和狐臭的发生率在不同地区和族群中存在显著差异。例如,东亚人群中干性耳垢占绝大多数比例,狐臭的发病率也相对较低;而在欧美、中东及非洲人群中,湿性耳垢和狐臭的比例则较高。这种现象依旧与ABCC11基因的差异表达有关。湿性耳垢与狐臭虽然存在一定关联,但并不意味着两者必然一同出现。保持个人卫生,比如清洁耳道、勤换衣物、使用除臭产品,能够帮助减轻气味困扰。同时,狐臭本身是一种正常的生理现象,可根据情况选择是否采取治疗。
